【眼健康科普课堂】眼睛里居然有群比我还活泼的虫?

永州爱尔 2022年05月02日

有没有想过?你的眼睛里可能住着“蠕形螨”哦!一窝窝在眼皮里堆着,还可能使得眼睛发炎。

 

科普小课堂

什么是蠕形螨?

A:

蠕形螨是一种寄生虫,虫体细长,乳白色,半透明,最喜欢寄生在人的毛囊和皮脂腺内(也就是睫毛和皮肤里面哦)


 

温馨提示:蠕形螨无法用肉眼观察到,要检验出眼睛是否有蠕形螨,需依靠专业检验,从毛囊或皮脂腺分泌物中检出蠕形螨。

 

感染蠕形螨的表现?


 

A:会引起脸缘炎、睑板腺功能障碍,甚至角膜炎。主要表现有眼睛红痒、干涩、异物感、睫毛异常等。

蠕形螨给眼睛带来的危害?

A:

1、蠕形螨可吞噬毛囊上皮细胞,引起毛囊扩张和脱毛,表现为临床上的脱睫睫毛乱生眼边红痒过敏性结膜炎睑缘炎睑缘结膜炎、甚至严重时可导致角膜炎症

2、蠕形螨也可吞噬脂质,堵塞睑板腺开口,造成睑板腺功能障碍,泪液脂质层缺乏,引发干眼,出现眼睛干涩、红痒、有异物感、灼烧感等症状。

3、蠕形螨进入毛囊和皮脂腺,还可能携带链球菌和葡萄球菌等病原体,使毛囊和皮脂腺周围炎性细胞浸润,诱发毛囊炎睑缘炎等,且睑缘炎又可能导致干眼或进一步加重干眼症状,形成恶性循环。

哪些人容易惹上蠕形螨?


 

A:据学者刘亦苏相关调查研究显示,男女蠕形螨感染率基本一致,差异无显著性,在一定人群范围蠕形螨感染率比较稳定,感染者中多数为单纯毛囊蠕形螨感染,偶见混合感染。也有报道认为当今成年人的螨虫感染率已达97%。[1]

因此,所以,每个人都是蠕形螨的潜在感染者。蠕形螨尤其偏爱免疫力低下、喜甜食油腻辛辣刺激物、不讲究卫生人群,主要有以下4类人:

除此之外,经常生霰粒肿,麦粒肿的患者,也容易感染蠕形螨。温馨提醒,上述这几类蠕形螨喜欢找的人群,日常要警惕,建议定期来医院进行螨虫检查。

 

由螨虫引起的干眼怎么治?

1.日常预防:

(1)勤洗日常用品+高温消毒:

可以经常对日常用品(如毛巾、枕巾等)进行热水煮、烫。螨虫比较怕 高温,60 摄氏度左右的温度就对蠕形螨有杀灭作用,减少螨虫泛滥的可能;天气条件允许的情况下,日晒可以通过紫外线照射有效杀死部分螨虫。

(2)勤洗手,不要用手搓揉眼睛;

(3)合理使用除螨药品和化妆用品,注意面部和脸部的清洁;

(4)清淡饮食,避免饮酒。

2.局部物理治疗:

(1)睑缘清洁:使用棉签蘸取灭菌生理盐水或用眼部清洁湿巾清洗睫毛根部,去除睑缘鳞屑、结痂等,每日2次。

(2)眼部热敷及按摩:眼睑热敷可软化睑板腺和皮脂腺内脂质,加速睑酯的排出。按摩有助于挤压及排出阻塞睑板腺的分泌物,方法包括玻璃棒法、睑板腺垫板法、棉签法及手指挤压法。

(3)强脉冲光:强脉冲光可一定程度上杀灭蠕形螨,并软化睑板腺和皮脂腺内脂质,加速睑酯的排出。

3.局部药物治疗

(1)驱螨药物:

A.茶树油眼贴:眼贴每日贴敷两次,3个月为一个疗程,坚持每天使用。建议在每天晚上8-10点之间杀螨为最佳时间(螨虫在爬到睑缘进行交配);

①先用清水清洗眼部睑缘;

②再用热敷提升温度(注意有炎症时不能热敷);

③然后再贴上眼贴进行杀螨10-15分钟;

④用眼贴轻柔眼周;

⑤最后再用清水冲洗眼部睑缘(上面会遗留螨虫及排泄物等等)

注意:在使用眼贴过程中,请勿睁眼,按压,避免液体进入眼内,如不慎进入,用清水冲洗干净即可。

B.松油醇棉片:

①洗净双手,打开棉片;

②微闭双眼,局部皮肤来回擦拭10-15秒,约1分钟后睁眼,建议每天使用,早晚一次。

注意:驻留配方,无须清水冲洗。

D.秋葵湿巾:

①敷于眼部,每日1-2次,每次10-15分钟,根据病情可以适当调整使用次数。

注意:若使用1周后症状未缓解,请咨询医生。

对于由蠕形螨引起的干眼问题,永州爱尔眼科医院角膜眼表及泪道科杨江勇主任介绍,OPT强脉冲激光是一个相对比较理想的治疗方法,它能封闭眼睑周围异常毛细血管,活化睑板腺腺体功能,减轻睑板腺炎症,治疗干眼的同时有杀菌和除蠕形螨的作用,联合睑板腺的按摩和干眼熏蒸SPA等治疗方式,能够更加深处地缓解及治疗干眼问题。

杨江勇主任提醒,“当眼睛出现不明原因的不适症状,应及早就医,查明病因,对症下药;对于蠕形螨偏爱人群,如饲养宠物者、经常化妆者、老年群体、个人卫生差者,以及霰粒肿,麦粒肿的患者更要重视起来,建议定期来医院进行蠕形螨检查。”
 

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