小杨今年28岁，上班族经常面对电脑和手机，近日他感觉眼睛干涩、发痒并伴随流泪及分泌物增多，起初以为只是手机看多看了引发的短时间不适，后来发痒和疼痛感加剧，小杨不得不来到永州爱尔眼科医院检查。
▲显微镜下，患者睫毛上的螨虫
“从患者眼睛上取下3根睫毛，放在显微镜下观察。果然，其中一根睫毛上面有3只螨虫在缓慢蠕动。”永州爱尔眼科医院黄海涛院长介绍， 3根睫毛中1根有超过三只螨虫，即可确诊为螨虫引起的前部睑缘炎。
正常人睑缘都会寄生螨虫，蠕形螨是睑缘常存寄生虫。当其寄生数量很少、机体免疫功能正常时，蠕形螨并不引起睑缘炎，而当各种原因使蠕形螨数量明显增加或机体免疫功能失调时，蠕形螨可成为致病病原体，从而引起疾病。蠕形螨喜欢在夜间活动，晚上的时候在毛囊里爬进爬出，容易产生更多细菌、分泌物，也会导致眼屎大量增加。
蠕形螨对眼睛的危害
蠕形螨寄生于睫毛毛囊及皮脂腺内，刺吸皮脂腺、角质蛋白为食，并可吞食毛囊上皮细胞，引起毛囊扩张、上皮变性；
螫肢及足爪可直接损害毛囊和皮脂腺，造成毛囊上皮增生、睫毛根部角化过度，袖套样鳞屑形成。
蠕形螨的分泌物及死亡的代谢产物未及时排出体外，可造成睑板腺堵塞。
蠕形螨虫体阻塞或虫体代谢产物可诱导机体产生迟发型超敏反应。
此外，位于蠕形螨虫体内的细菌是诱导机体免疫反应的重要因素。Lacey等报道从酒渣鼻患者面部的蠕形螨中可分离出芽孢杆菌，该细菌产生的抗原可刺激外周血单核细胞增生。
蠕形螨会传染吗？
永州爱尔眼科医院黄院长介绍：蠕形螨感染具有传染性，临床观察发现，睑缘蠕形螨感染阳性的儿童，其父母或与其密切接触的亲属中，睑缘蠕形螨阳性率也很高。可通过直接接触和间接接触污染的物品来感染人体。
那么如何预防、治疗？
1、热敷
因为蠕形螨对温度变化较敏感，温度在温度在0℃以下或37℃以上时不利于其生存，54℃时即可致死，58℃为有效灭螨温度。热敷至少敷15分钟以上，热敷的次数没限制，等眼睛的不适症状消失即可。
2、茶树精油
茶树油有非常好的杀螨效果，而且为剂量依赖性，100％，50％，25％，10％的茶树油杀虫时间分别为3.7分钟，14.8分钟，34.7分钟和超过150分钟。而100%的茶树精油不可以直接用于眼睛，刺激性非常大，50%的茶树精油也必须由医院医护人员进行睑缘擦拭，而20%、5%的茶树精油湿巾已有成品可以在家使用。
3、IPL强脉冲激光
今年七月十二日美国国会宣布每年七月为全国干眼意识月，IPL也成为治疗睑板腺功能障碍所致挥发性干眼的全球专家共识。长沙爱尔眼科医院率先引进IPL强脉冲激光强脉冲光治疗仪，IPL强脉冲激光的发光器是氙灯，是杀灭微生物的安全有效方法，同时还可以抑制治疗部位的炎症因子和新生血管因子，改变蠕形螨的生存环境，从而提升睑板腺功能，改善干眼的症状与体征。IPL还可有效治疗面部痤疮。
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