孩子视力不到1.0，
- 2022年04月19日
第一次带孩子去医院检查眼睛很多家长常会从眼科医生口中听到“屈光档案”这个词到底这个屈光档案是什么？它有什么作用呢？真的有必要吗？
什么是屈光发育档案？
屈光发育档案≠普通视力检查，它也称视觉健康档案，是通过定期地记录孩子的身高、体重、眼轴、角膜曲率、眼压、屈光状态等来形成孩子的视力发育档案。
通过它可以密切跟踪孩子的视觉健康发育情况，及时发现各类眼病，包括屈光发育异常情况，定期带孩子进行屈光检查，并建立完善的视觉健康档案，是非常必要的。
在孩子的屈光发育档案中，眼轴监测对全周期近视管理都有积极意义。在最新的中华预防医学会公共卫生眼科分会发布的《中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识（2022年）》（后文统称为《共识》）提到:“依靠眼轴长度数据，可显著提高儿童青少年近视眼预测的灵敏度，因此眼轴长度可作为儿童青少年近视眼防控工作中日常筛查和临床诊疗的常规检查指标。
建立屈光发育档案的意义
1.及早发现屈光异常，正常的幼儿应该是远视眼状态，如果出现高度远视状态，将会造成视力发育迟缓，形成弱视，可能终身影响孩子视力，眼轴上表现为眼轴发育迟缓，远低于正常孩子水平。
另一方面，理想状态下眼球应该呈球型，幼儿的眼球不是球型，而是一个橄榄球的话，就有高度散光的风险。远视、近视与散光都是屈光异常，学名叫屈光不正。建立档案时就能及早发现屈光异常。
2.及早发现幼儿是否有眼疾。屈光筛查会检查眼位，通过从眼球表面到眼底的检查，确定有无斜视存在，是否有先天性白内障，先天性青光眼或其他眼底病变，许多眼科疾病越早发现，越有助于孩子的及早根治。
3.预防儿童屈光状态发展为近视。通过档案建立，我们就可以在视力正常的儿童中，筛选出防治对象。通过连续跟踪、检查儿童眼球和身体的发育情况，与同龄儿童正常值对比，当相关的检查指标异常时，能及时发现，引起家长重视，采取相应措施，排查假性近视，避免或延缓近视的发生。
4.对近视高危人群意义重大，学龄前期儿童眼轴生长迅速，如果能对近视高危人群在这一阶段给予有效的干预使眼轴延缓生长，对其成年后的近视程度影响将远远大于眼轴发育缓慢期的干预。
5.根据孩子屈光发展规律制定合理的防控方案，通过对已经近视孩子的屈光发展分析，制定近视防控方案，才能有效控制近视发展。避免孩子变成中高度近视。
怎样建立屈光发育档案？
去正规眼科医院，在眼科医生及专业视光师的指导下进行全面的眼部检查，然后眼科医生根据检查数据给出个性化眼健康管理建议（建立档案），并且定期复查，跟踪记录眼部数据，如发现异常，应及早采取干预措施。
什么时候开始建立屈光发育档案？
01近视预防期：
新生儿6个月左右就应该做一次屈光眼位筛查。
02近视潜伏期：
儿童3岁开始就能配合大部分检检查，可以开始为孩子建立屈光发展档案。
03近视高发期：
6岁学龄儿童因为学习环境的改变，是假性近视和真性近视的高发年龄，家长要多重视孩子的屈光状态。
04近视发展快速期：
10-13岁是近视发展的快速期，通过屈光档案发现有近视快速发展需要及时通过近视防控手段干预，避免形成高度近视。
