【眼健康科普课堂】为什么要给孩子建立一份屈光发育档案？

儿童视力发育是一个成长的过程，某一阶段视力正常或许就在下一阶段出现屈光不正等问题。家长需要知道的是，真性近视一旦形成，是不可逆的。因此，青少年近视防控是全社会应该重视的问题。

面对这么多视力问题，我们该如何把好孩子的视力大关呢？

我们唯一能做的就是预防，未近视时提前发现近视的趋势，而屈光发育档案的建立则为预防近视提供了可能。

为什么要建立屈光发育档案？

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能及早发现屈光异常。正常的婴幼儿应该是远视眼状态，但总有个限度，如果眼球发育太差，表现为眼球前后径太短，就出现高度远视状态，势必造成今后视力不良的状况。

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能及早发现婴幼儿是否有眼疾。家长们需要明白的是，如果要知道婴幼儿的眼屈光状态，必须要通过散瞳验光把瞳孔放大，使眼的睫状肌暂时麻痹，经过验光步骤，才能得出正确的屈光的性质与度数。由于婴幼儿的验光基本都是在医院眼科进行的，眼科医师一定会检查眼位，确定有无斜视存在，也会从眼球表面查到眼底，看看是否有先天性白内障、先天性青光眼或其他眼底病变。如果儿童能够配合视力检查，就能及早发现有否弱视存在。在这一检查屈光状态的过程中，等于给婴幼儿的眼睛作了一次全面的体格检查。

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能对近视眼的防治起到“防患于未然”的有效作用，这才是建立屈光发育档案的最主要作用。这是因为，如果一个8岁的儿童应该有+1.50D~+1.25D的远视眼，他所表现的视力也是正常标准1.0的。如果另一位视力达到1.0的儿童经过扩瞳验光，发现他的屈光状态是+0.75 D的远视或者正视眼（没有屈光度），这位儿童在今后身材与眼球发育中，会变成近视眼的概率就大些，及早发现这种情况，我们就能及早采取预防近视眼的措施。

通过档案建立，我们就可以在视力正常的儿童中，筛选出防治对象。

那么，屈光档案是如何建立的？

首先建立儿童屈光发育档案的主要对象是3～12岁的儿童，可以从儿童进入托儿所开始。屈光档案的主要内容是记录裸眼视力、日常生活视力和最好矫正视力。通常在孩子寒暑假各进行1次睫状肌麻痹验光，记录屈光度数。尽可能地同时测量角膜屈光度和曲率半径、眼轴长度、前房深度、眼压、身高、体重等生理指数。　

近视眼的发生原因复杂，基本是由遗传与环境因素共同作用形成的，就环境而言，又有多种原因，在目前有效防治措施还相对有限时，及时采取干预措施就会起到事半功倍的效果。因此，给孩子建立一套完整的屈光档案就显得尤为重要，通过屈光档案的建立，眼科医师不仅能成为儿童的眼保健医师，更能为儿童有一双明亮的眼睛创造条件。